El Poder Ejecutivo Nacional emitió el Decreto 379/2025, publicado en el Boletín Oficial de hoy, que establece el 'Procedimiento de Mediación Prejudicial en Materia de Salud' (PROMESA).

Esta medida busca abordar la creciente judicialización de los conflictos relacionados con el acceso y la prestación de servicios médicos en Argentina.

Entrará en vigencia a los sesenta días de su publicación, es decir, el 3 de agosto de 2025.

¿Qué es el PROMESA?

El PROMESA es un mecanismo ágil, voluntario y confidencial para la resolución de controversias entre los usuarios del sistema de salud y las entidades responsables, como obras sociales o empresas de medicina prepaga.

Su objetivo es ofrecer una alternativa prejudicial menos costosa, con un trámite expedito y plazos breves, fomentando el acercamiento entre las partes para lograr una solución efectiva antes de recurrir a la vía judicial.

Este procedimiento será optativo para el reclamante y se aplicará antes de iniciar cualquier acción judicial, incluyendo amparos y medidas cautelares.

Antecedentes y Fundamentación

La creación del PROMESA responde a un 'aumento significativo de litigios judiciales vinculados al ámbito sanitario', que ha provocado una sobrecarga en el Poder Judicial de la Nación.

Estadísticas de la Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal muestran un aumento de 1.130 a 5.474 causas de amparo en salud entre 2011 y 2018, lo que representa un quintuplicado de acciones judiciales en siete años. Solo en 2024, se registraron más de 10.000 procesos judiciales relacionados con amparos de salud contra obras sociales y entidades de medicina prepaga.

Esta situación, calificada como 'acuciante', motivó la necesidad de implementar procedimientos alternativos de resolución de conflictos que 'coadyuven a revertir la saturación judicial'.

Período / Entidad	Indicador	Cantidad (Causas/Juicios)	Observaciones
2011 - 2018	Amparos de salud (Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal)	De 1.130 a 5.474	Quintuplicación de acciones judiciales en 7 años.
2015 - 2019	Incremento de juicios en materia de salud (fuero)	Del 24% al 45%	Aumento del porcentaje en el fuero.
2024	Amparos contra Obras Sociales	7.602	Registro Nacional de Juicios de Amparos en Salud
2024	Amparos contra Entidades de Medicina Prepaga	2.470	Registro Nacional de Juicios de Amparos en Salud
2025 (lo que va del año)	Amparos contra Obras Sociales	768	Registro Nacional de Juicios de Amparos en Salud
2025 (lo que va del año)	Amparos contra Entidades de Medicina Prepaga	70	Registro Nacional de Juicios de Amparos en Salud
2024-2025	Juicios de amparos en pleno trámite	110

Funcionamiento del Procedimiento

-Mediadores Especializados: El PROMESA estará bajo la órbita del Ministerio de Justicia, que, junto con el Ministerio de Salud, organizará la capacitación y evaluación obligatoria de mediadores especializados en salud. Se crearán registros diferenciados de mediadores en materia de salud. Los mediadores deberán cumplir con requisitos como estar inscriptos en el Registro Nacional de Mediación con más de un año de antigüedad y aprobar programas de capacitación específicos en derechos de salud y técnicas de mediación.

-Patrocinio Letrado: La participación de las partes en las audiencias de mediación requerirá patrocinio o representación letrada. Para quienes no cuenten con recursos, podrán solicitar el servicio de patrocinio jurídico gratuito.

-Designación y Costos: El mediador será designado por sorteo a través de la Plataforma de Trámites a Distancia (TAD). El reclamante deberá abonar un arancel y los costos de notificación.

-Plazos y Audiencias: Una vez designado, el mediador deberá fijar la primera audiencia en un plazo de cinco días hábiles. El plazo máximo entre audiencias será también de cinco días hábiles.

-Remuneración del Mediador: El mediador percibirá un honorario equivalente al establecido para casos sin valor pecuniario, que se incrementará si el trámite culmina con acuerdo. En caso de no haber acuerdo, el Fondo de Financiamiento de la Ley N° 26.589 se hará cargo del pago. Si el reclamante no inicia la acción judicial posterior, deberá reintegrar el honorario al fondo.

Rol de los Ministerios y Alcance

El Ministerio de Justicia y el Ministerio de Salud tendrán facultades para implementar y regular este nuevo sistema. El Ministerio de Salud podrá intervenir en las audiencias de mediación cuando el Estado Nacional tenga interés, con el fin de colaborar en la solución de las controversias.

Se invita a las provincias y a la Ciudad Autónoma de Buenos Aires a adoptar procedimientos similares en sus respectivas jurisdicciones.

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